Отмечается, что спортсмены могут выбрать ту категорию, «которая, по их мнению, наиболее точно соответствует их гендерной идентичности», при этом им не нужно будет доказывать, что они проходили гормональную терапию или перенесли хирургическое вмешательство.
Первыми пилотными соревнованиями будут юниорский олимпийский чемпионат США и чемпионат страны в категории «Мастерс». Для участия в них трансгендерным спортсменам не нужно будет проходить отбор.
Согласно новой политике USAAS, спортсмены смогут соревноваться в женском и мужском соло и дуэтах (в том числе если идентифицируют себя как женщина или мужчина), в соло и дуэтах «с учетом гендерного фактора» (когда спортсмен не ассоциирует себя конкретно с женским или мужским полом), а в командных соревнованиях вообще не будет гендерных ограничений.
Международная федерация плавания (World Aquatics) в прошлом году фактически запретила трансгендерам участвовать в женских соревнованиях, за исключением тем, кто сменил пол в возрасте до 12 лет. Для трансгендеров может быть введена «открытая категория» на соревнованиях, этот вопрос еще обсуждается.